血氧仪与高海拔肺水肿(HAPE)

原作者:DJ   血氧仪可用于测量血液中的氧饱和度,但是无法测量血液的pH或二氧化碳含量。事实上,这是有问题的。由于代偿性过度换气,高海拔地区的患者可能血氧饱和度正常。   因此,测量结果看上去是好的,但是事实上可能是不良的。例如,由于潜在的肺部问题,导致的呼吸困难而费力时,氧饱和度有时甚至会接近...

为什么严重过敏时血管扩张而支气管收缩?

  提问者:   在严重过敏反应中,为什么会出现系统性毛细血管扩张,而支气管会收缩呢?这让我搞不明白。组胺发出信号扩张血管(是平滑肌肉松弛?),增加毛细血管通透性,引起水肿/炎症。支气管周围也有平滑肌,为什么不是放松而是收缩呢?   David Johnson:   答:你不是唯一一个对此有疑惑的...

关于户外的急救包

原作者:Julie Anderson   有些时候去药店买医疗用品配备急救包是一件让人头大的事情。虽然市面上有很多现成的急救包,但是户外爱好者往往选择做自己的急救包,以便自定义急救包的内容。根据露营和徒步旅行的地点,急救包的内容会有所不同。在高海拔、海洋环境、峡谷、沙漠等地区,活动都有其特定的需求,...

聊聊泰国洞穴救援中看到的「跨界」

【事件简介】   2018年6月23日,泰国清莱府的一支少年足球队「野猪队」(泰语:Moo Pa)共计13人,前往泰国第4大山洞「睡美人洞」(Tham Luang,或译「探銮」)洞窟探险,因洞内多处被雨水淹没而失踪。泰国政府派出大量搜救人员前往搜救,中国、英国、美国及澳大利亚等国也相继派出专家和救援...

如何为你的户外公司寻找医疗顾问

  医疗顾问应该是风险管理团队不可分割的一部分,给团队找个医生,可不仅仅是为了给你开肾上腺素处方。医疗顾问的职能包括对与安全、医疗管理和治疗协议有关的政策进行审查和建议。   如果你的公司对团队客户的健康状况进行筛查的话,顾问还可以就潜在客户的潜在医疗问题提供一些指导和见解,让这些客户能够参与到你的...

什么?WMAI还在教为溺水伤患「控水」?

  最近我们意识到了在网络上有一篇微信推文被大家讨论的颇为热闹。讲的是一个国际户外教育公司,也是WMAI授权课程组织方的员工,在泰国旅游时为当地溺水儿童施救的事情。儿童最后苏醒,但文章中的几个施救方式却遭来了急救医疗界各位人士的指正。   其中最核心的:   1、无呼吸,有脉搏的溺水者,施救者优先做...

关于户外领队与非处方药

提问者:我是户外公司的领队,我们公司新来的医学顾问建议我们不要将非处方药物分发给我们的客户。您有什么意见? David Johnson, 国际野外医学协会主席:一般来说,大部分人认为这种情况是无证行医(患者是给了钱的客户,而不是领队自己的家庭成员)。许多学校的校医都不能开非处方(OTC)药物给学生,...

热相关的医学问题(下)

  劳累型低钠血症是一种罕见但潜在致命的情况,与血钠浓度低于130mEq / L有关。造成血液中钠含量缺乏的原因有两个:(1)一个人摄入的补液饮料远远超出了汗液的损失;(2)个人通过汗液损失的钠没有被充分替代。   低血钠症有许多风险因素,但是户外最常见的劳累型低钠血症的关键因素是:过度水合,参与持...

热相关的医学问题(上)

  夏日将至,祖国大好河山艳阳高照,今天仍是高温,明天也是高温,后天还是高温。   这种天气下进行户外活动,难免遇到各种热相关的医学问题。   热衰竭   患者可能感觉不舒服,但精神状态正常。热衰竭只是一般的疲劳。如果液体摄入受到限制,容量性休克(脱水)可能是导致疲劳的原因。口渴是身体需要水分...

攀岩的常见急性伤(下)

  冲坠   最容易导致攀岩急性伤的情况,就是攀岩冲坠。我们研究了一些发表的研究攀岩伤害的报告,特别是关于攀岩伤害的性质以及如何避免这些伤害。脖子和头部受伤的几率非常低,可以通过正确冲坠姿势避免。   冲坠在运动攀岩中,是攀岩的一部分。每个人都会冲坠,有些人甚至还会专门练习如何冲坠。攀岩者冲坠的距...